Principal Política Saúde com pagador único só é bom para o governo, não para as pessoas que ele atende

Saúde com pagador único só é bom para o governo, não para as pessoas que ele atende

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O senador Bernie Sanders fala em um comício do Care Not Cuts em 9 de julho de 2017 em Covington, Kentucky.Bill Pugliano / Getty Images



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O que significa o termo pagador único? Está dentro do jargão do Beltway para descrever o monopólio do governo sobre os cuidados de saúde.

Como pode ser bom para alguém dar ao governo o controle sobre os cuidados de saúde? Médicos e hospitais só podem receber o que o monopólio governamental, pagador único, decide que eles devem ser pagos. Não haveria mais ninguém a quem um médico ou hospital pudesse recorrer para obter as finanças para manter um centro de saúde de primeira linha.

O monopólio do governo de pagador único teria até o poder de decidir quais cuidados de saúde qualquer médico ou hospital poderia fornecer, por meio de seu controle único e unitário sobre o pagamento por esses cuidados de saúde. O pagador único é a única entidade que paga por qualquer plano de saúde, em qualquer lugar. Portanto, ele decide por que cuidados de saúde são pagos e fornecidos, e o que não é.

Se o pagador único decidir que idosos acima de certa idade não devem receber próteses de quadril, ninguém pagará ou fornecerá próteses de quadril para esses idosos. Idem para os tratamentos de câncer. Ou cirurgia cardíaca. Ou cuidados de saúde para recém-nascidos prematuros. A América é lendária pelos cuidados de saúde que fornece para salvar a vida de recém-nascidos. Mas, de acordo com o plano de pagador único de Bernie Sanders, o governo teria o poder de cortar isso.

O mesmo se aplica aos pacientes, bem como aos prestadores de cuidados de saúde. Em um sistema de pagador único, o paciente não tem para onde ir se decidir que não deve pagar pelos cuidados de saúde de que necessita. Isso é o que torna um pagador único um solteiro pagar.

A América já tem exemplos de sistemas de saúde de pagador único. Uma é a Veterans Administration (VA), que é, obviamente, conhecida por não fornecer aos veteranos os cuidados de saúde de que precisam. Os veteranos morrem com muita frequência à espera de cuidados de saúde do VA.

Outro é o Medicaid, que apesar de gastar centenas de bilhões em fundos do contribuinte a cada ano, não paga os médicos e hospitais o suficiente para garantir aos pobres dependentes do programa cuidados de saúde essenciais quando eles precisam. Um menino de uma família pobre em Maryland morreu de uma dor de dente , porque a infecção se espalhou para seu cérebro antes que sua mãe pudesse encontrar um dentista que tomasse o Medicaid.

Mas este é o mesmo problema com o chamado sistema de pagador único em todo o mundo. Em todos os países com monopólio governamental de pagamento único para os cuidados de saúde, o governo abusa de seu poder de racionar e negar os cuidados de saúde.

Ao longo da fronteira norte das Américas, centros de saúde atendem regularmente canadenses doentes que fogem de seu país para salvar suas vidas. Na verdade, Obamacare tem seu próprio painel de morte com poderes para negar assistência médica, o chamado Independent Payment Advisory Board (IPAB), que merece sua própria coluna. Isso ainda não causou uma revolução porque o conselho ainda não entrou em vigor.

Tudo isso reflete outro problema com o monopólio governamental de pagador único. Não há competição para o pagador único. Portanto, não há incentivos para que o pagador único atenda aos consumidores; é financiado por impostos. Portanto, os pagadores individuais não fecham as portas, assim como os governos não fecham as portas.

Resumindo, o pagador único só é bom para o governo - que ganha poder e controle maciço sobre médicos, hospitais e consumidores como resultado, ditando o que os médicos e hospitais podem fornecer e o que os consumidores de saúde podem obter. É uma prova de como os democratas se tornaram indiferentes ao pensar que isso atrairia o povo americano.

No entanto, essa reflexão sobre o pensamento de Bernie Sanders está varrendo o Partido Democrata agora. Ele está liderando todo o partido para o que Ronald Reagan chamou de a lata de lixo da história com seu socialismo franco e aberto. Se instituída, ela levará os Estados Unidos ainda mais longe no caminho de um país do terceiro mundo, que é a transformação fundamental da América iniciada por Obama.

Isso porque o socialismo brando emergente dos democratas, Sanders e Obama é contra o crescimento. É por isso que os Estados Unidos estão presos em uma estagnação de longo prazo sob as políticas de Obama, e porque o estranho Donald Trump foi eleito presidente em vez de Hillary Clinton, que prometia ainda mais do mesmo.

Peter Ferrara é membro sênior do Heartland Institute e consultor de política sênior da National Tax Limitation Foundation. Ele serviu no Escritório de Desenvolvimento de Políticas da Casa Branca sob o presidente Reagan e como Procurador-Geral Adjunto Associado dos Estados Unidos sob o presidente George H.W. Arbusto.

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